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[간호학 레포트]재태연령에 따른 고위험 신생아의 특징 및 간호방안[A+추천 레포트★★★★★]

Ⅰ. 서 론

우리는 A-병원 NR & NICU에 근무하는 신생아 전문간호사이다. NR에는 현재 오늘 새벽에 정순희씨가 출산한 여아(39주)를 포함하여 well baby6명, Networking system상에 high-risk baby로 출산 예정인 아기 2명과 타병원에서 transfer되어 격리병실에서 관찰 중인 아기 1명이 있다. 우리는 앞으로 태어날 고위험 신생아를 잘 돌보기 위해서 재태연령에 따른 고위험 신생아의 특징에 대해 알아보고자 한다.

Ⅱ. 본 론

1. SGA : Small for Gestational Age

LGA : Large for Gestational Age

재태기간에 비해 큰 신생아(LGA)재태기간에 비해 작은 신생아 (SGA)원인● 산모의 당뇨, 유전 질환 등● 산모의 심혈관계, 신장질환, 당뇨, 약, 마약의 사용, 흡연 또는 경색과 분리로 인한 태반기능부전의 과거력특징

및

증상● 쇄골, 대퇴 골절

:영향 받은 부위의 종창, 동통, ...Ⅰ. 서 론

우리는 A-병원 NR & NICU에 근무하는 신생아 전문간호사이다. NR에는 현재 오늘 새벽에 정순희씨가 출산한 여아(39주)를 포함하여 well baby6명, Networking system상에 high-risk baby로 출산 예정인 아기 2명과 타병원에서 transfer되어 격리병실에서 관찰 중인 아기 1명이 있다. 우리는 앞으로 태어날 고위험 신생아를 잘 돌보기 위해서 재태연령에 따른 고위험 신생아의 특징에 대해 알아보고자 한다.

Ⅱ. 본 론

1. SGA : Small for Gestational Age

LGA : Large for Gestational Age

재태기간에 비해 큰 신생아(LGA)

재태기간에 비해 작은 신생아 (SGA)

원인

? 산모의 당뇨, 유전 질환 등

? 산모의 심혈관계, 신장질환, 당뇨, 약, 마약의 사용, 흡연 또는 경색과 분리로 인한 태반기능부전의 과거력

특징

및

증상

? 쇄골, 대퇴 골절

:영향 받은 부위의 종창, 동통, 압통이 있거나 사지 사용을 꺼려한다면 쇄골 골절 의심

? 수분전해질 불균형 : 저혈당

(LGA 신생아에게 일반적)

? 당뇨병 산모는 인슐린 의존성 또는 유전성 당뇨를 가진 LGA 신생아 출산

? 산모의 과혈당에 반응하여 과인슐린혈증 발달, 자신의 인슐린 생성 증가시킴(저혈당 위험)

? 피하지방 부족, 배모양의 복부, 몸에 비해 불균형적으로 큰 머리

: 불균형적으로 자궁 내 성장지연이 된 신생아는 머리가 정상크기라도 작은 몸 때문에 크게 보임

위험성

? AGA와 비교하여 LGA 신생아 사망률 잠재성 증가

? 선천적 대사 장애, 선천적 기형, 쌍생아 등의 문제가 있을 수 있음

합병증

? 출생 시 외상(ex. 산류, 두혈종 등)이 합병증 유발 : 심한 상처, 출혈, 가사, 사망 ? 신경학적 검사 필요

? 합병증: 감염에 대한 신생아의 감수성, 호흡계 기능 문제, 신경계의 공격, 사망 증가시킴

간호

? 저혈당 예방 간호 : 혈중 당 수치 관찰, 빠른 구강수유, IV로 용액 공급

? 충분한 구강 섭취가 내성이 될 때 까지 혈당 모니터

?저체온 관찰, 산소 공급, 환기 필요

1) 간 호 진 단

▶ 비효율적인 말초조직 관류

▶ 영양 불균형

▶ 기도 청결의 위험

▶ 부모의 지식부족

▶ 재태기간 37주전에 태어난 신생아.

▶ 재태월령뿐만 아니라 체중에 의해서도 분류 할 수 있음.

〓] 체중이 1,501~2,500g인 아동 : 저출생체중아(low-birth-weight ; LBW)

1500g이하의 아동 : 극소 저출생체중아(very low birth weight ; VLBW)

1,000g이하의 아동 : 초극소저출생체중아(extremly low birth weight ; ELBW)

▶ 일어 날 수 있는 합병증 : SGA 신생아와 비슷하며 저혈당, 호흡의 불안정, 저체온증, 신경계 문 제, 괴사성 장염 등.

▶ 일반적인 증상 : 신생아 호흡곤란증후군(respiratory diztress syndrome ; RDS)으로 불충분한 계 면활성제 때문에 발생.

▶ 신생아 호흡곤란증후군을 일으키는 촉진요소 〓] 조산, 제왕절개식 분만, 산모의 당뇨, 다태임신 등

▶ 신생아 호흡곤란의 증상: 빠른호흡(60회/분 이상), 늑간, 늑골하, 흉골의 수축, 호기 시의 후두 음, 콧구멍 벌름거림이 있음.

2. 미 숙 아 Preterm infants

▶ 원인 불명

▶ 모측 요인 : 영양실조, 만성질환(심장질환, 신장질환, 당뇨병), 산전간호의 부재, 낮은 사회경제 수 준, 물질의 오.남용

▶ 임신과 관련된 요인 : 조기임신, 고혈압, 전치태반, 자간전증, 자궁경부의 불안정, 양수의 조기파열, 양수과다

▶ 아기 측 요인 : 염색체 이상, 자궁내 감염, 해부학적 이상

1) 원 인

2) 진 단 평 가

내용

미숙아

정상아

특이사항

자세

? 늘어진 자세

[문서정보]

문서분량 : 5 Page

파일종류 : HWP 파일

자료제목 : 간호학 레포트 자료 재태연령에 따른 고위험 신생아의 특징 및 간호방안A+추천 레포트★★★★★ 자료

파일이름 : 1000원][간호학 레포트]재태연령에 따른 고위험 신생아의 특징 및 간호방안[A+추천 레포트★★★★★].hwp

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