협심증 분석 DownLoad TN
- unprod642
- 2020년 11월 17일
- 2분 분량
협심증 분석 DownLoad
협심증 분석
협심증 분석
협심증
1. 일반적 사항
2. 병태생리
3. 간호과정
4. 참고문헌
일반적 사항
일반적 사항
성 명
안
Unit No.
12
병 실
121W-09-02
입 원 일
2013.03.27
연 령
66세
성 별
여
입원경위
외래
O
응 급 실
기 타
입원방법
도보
O
Wheel chair
Stretcher
기 타
입원 시 의식상태 : alert
입원 경위 : 20년전 HTN으로 약 복용중이며 DM 있다고 들었으나 약 복용하지 않는 자로 2010년 CKD 진단 받고 본원 신장내과 F/U 중이었던 자로 올해 1월 발생한 Chest pain과 Dyspnea로 심혈관센터 외래 방문하였고 C-angio 시행 받기 위해 외래 통해 입원함
주진단명 : Unstable angina
주호소 : “가슴 통증 있어서 왔어요.”
병태 생리
교과서 자료
환자 자료
정의
심장은 관상동맥으로부터 혈액을 공급받으며 수축한다. 관상동맥은...협심증
1. 일반적 사항
2. 병태생리
3. 간호과정
4. 참고문헌
일반적 사항
일반적 사항
성 명
안
Unit No.
12
병 실
121W-09-02
입 원 일
2013.03.27
연 령
66세
성 별
여
입원경위
외래
O
응 급 실
기 타
입원방법
도보
O
Wheel chair
Stretcher
기 타
입원 시 의식상태 : alert
입원 경위 : 20년전 HTN으로 약 복용중이며 DM 있다고 들었으나 약 복용하지 않는 자로 2010년 CKD 진단 받고 본원 신장내과 F/U 중이었던 자로 올해 1월 발생한 Chest pain과 Dyspnea로 심혈관센터 외래 방문하였고 C-angio 시행 받기 위해 외래 통해 입원함
주진단명 : Unstable angina
주호소 : “가슴 통증 있어서 왔어요.”
병태 생리
교과서 자료
환자 자료
정의
심장은 관상동맥으로부터 혈액을 공급받으며 수축한다. 관상동맥은 좌측 관상동맥 하행지(LAD), 좌측회선가지(LCX), 우관상동맥(RCA)으로 나뉘는데, 협심증은 관상동맥이 좁아져 심근의 국소적/일시적 허혈로 인해 갑작스런 통증을 느끼는 상태를 말한다. 특히 일정범위 이상의 무리한 운동이나 추위 등에 의해 증상이 심해진다.
원인
수정 불가능한 위험요인
- 고령의 나이, 성별 (남성`여성),
가족력, 인종(백인)
수정 가능한 위험요인
- 고혈압, 고콜레스테롤혈증, 대사질환
(당뇨, 갑상선질환), 흡연, 비만,
운동부족, 경구피임약 복용, 치주염
Trigger
- 스트레스, 과음, 과식, 과로, 추위
고령의 나이(66세), 고혈압, 고지혈증, 당뇨, 흡연력, 음주, 비만(BMI 24), 운동부족
증상과
징후
- 1-5분 정도 지속되는 흉통
: 흉부상부, 상복부, 경부와 턱, 내견갑부
피로, 호흡곤란, 창백, 발한, 심계항진,
어지러움, 소화장애
EKG상 ST분절 하강
촉진요인 제거, 휴식, Nitroglycerin
투여로 통증 완화
짓누르고 욱신거리는 간헐적 흉통과 호흡곤란, 휴식 시 완화
병리
앞의 다양한 원인들에 의해 심장의 관상동맥이 좁아지게 되면 심근으로 충분한 혈액과 산소가 공급되지 못한다. 이렇게 산소 공급이 불충분한 상태에서 심근의 산소요구량을 증가시키는 행위 및 요인 발생시, 심근은 허혈상태가 되고 증상을 유발한다.
치료
1) 약물
① 속효성 질산염제제
- nitroglycerin(Nitrostat) 등
② 지속성 질산염제제
- isosorbide dinitrate(Isordil) 등
③ β-아드레날린 차단제
-propranolol(Inderal), metoprolol(Lopressor) 등
④ 칼슘채널 차단제
-nifedipine(Procardia), verapamil(Calan) 등
⑤ ACE 억제제
- captopril(Capoten)
⑥ Ranolazine(Ranex)
2) 심도자술
관상동맥에 스텐트를 삽입하고 혈관을 확장시켜 관상동맥의 혈류가 원활하게 함.
1) 약물
Nitroglycerin Tab
Isoket inj
Aspirin Protect Tab
Plavix Tab
Heparin
2) 심도자술
간호 과정
주관적
자료
(PQRST와 NPIS척도에 따라 통증의 양상 사정한다.)
(호흡곤란, 창백, 발한, 심계항진, 어지러움, 소화장애 등이 있었는지
사정한다.)
(통증 전 심근 활동 및 심장활동을 증가시키는 활동을 했는지 사정
한다.) 예) 긴장을 주는 운동: 들어올리기, 팔굽혀 펴기, 무리한 장운동 등
(진통제를 투여하기 전후로 어떤 변화가 있는지 사정한다.)
객관적
자료
진단명 : Unstable angina
주호소 : Chest pain
투여 약물
- Aspirin(소아용) Tab 100mg(HOD#1)
1. 급성 통증 : 흉통(HO
[문서정보]
문서분량 : 22 Page
파일종류 : PPT 파일
자료제목 : 협심증 분석
파일이름 : 협심증 분석.ppt
키워드 : 협심증,분석
자료No(pk) : 15126037
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